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为什么瘦子不能做糖尿病手术?(转载)

为什么瘦子不能做糖尿病手术?(转载)

    迎面走来一个胖子,甲轻声的对乙说:"这人这么胖,一定有脂肪肝、糖尿病"  乙疑惑的说"瘦子不是不会得糖尿病吗?"  甲信誓旦旦的说:"当然不是啦!瘦子也会得糖尿病,万事没有那么绝对"。   确实,在全国1亿多的糖尿病患者中,大多数都是胖子,当然,也有一小部分是瘦子,所以瘦人也会得糖尿病。

一般来说,瘦人得糖尿病是由于胰岛β细胞功能损害导致胰岛素分泌不足,体内胰岛素缺乏,能量无法储存,自然就难以发胖。

但是Ⅱ型糖尿病初期大部分都是肥胖患者,胰岛功能并未完全丧失,肥胖会产生胰岛素抵抗,当一个人体内胰岛素抵抗过高时,胰岛要分泌远远超过正常剂量的胰岛素才能控制血糖,而胰岛因为长期处在超负荷的工作状态下而衰竭,这时肥胖的人会慢慢的变得消瘦。

  而糖尿病手术并不是任何人都可以做,只有胰岛功能比较好的情况下才可以做。

胰岛功能越好,效果越好,做完手术体内激素会发生改变,会减少胰岛素抵抗,同时控制饮食,减少吸收直接降低血糖,当胰岛功能衰竭时,再去做糖尿病手术可能达不到一个好的效果。

  下面来看看那些人适合做糖尿病手术:  《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南(2014)》规定:  一、Ⅱ型糖尿病病程≤15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽≥正常值下限的。   二、BMI(体重指数)≥/㎡。   三、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时,可酌情提高手术推荐等级。   四、建议手术年龄为16-65岁。

  胃旁路手术是减重及糖尿病的"金标准"术式,重建消化道,在胃上部建立一个小的胃小囊,限制食物的摄入量,减少食物的吸收。 适用于所有的肥胖症及Ⅱ型糖尿病。

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